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 Entretien Prénatal Précoce

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Entretien Prénatal Précoce -  Dr M.TOLEDANO
Depuis le 1er Janvier 2006 des changements sont apparus dans le suivi de grossesse. 
En effet, en plus des 7 consultations obligatoires, on doit désormais proposer un Entretien de début de grossesse à la femme enceinte ou au couple.

Cet entretien, qui n’est pas un examen médical, a pour finalité de leur offrir un moment d’écoute et d’échange permettant de :
 - Informer la femme ou le couple sur le parcours du suivi de grossesse,
 - Informer la femme ou le couple sur leurs droits : Congés maternité et paternité, droits du travail et droits sociaux,

 - Informer la femme ou le couple sur les lieux de naissance,
 - Recenser les antécédents personnels et familiaux,
 - Identifier d’éventuelles vulnérabilités psychologiques ou sociales,
 - Renforcer les capacités de la parturiente et leurs compétences parentales,
 - Aider à établir un projet de naissance.
Cet entretien se situe précocement dans le suivi de la grossesse, il peut être effectué par une sage femme  ou un médecin ayant reçu une formation spécialement dédiée à sa pratique.Vous pouvez  consulter la liste des professionnels formés qui peuvent vous conseiller sur cet entretien.

La CPAV a conçu des outils pour son  déploiement et sa réalisation:

 - Une plaquette explicative et de préparation, téléchargable au format PDF.
 - Un document de synthèse rédigé et remis à la patiente, support de traçabilité de cet entretien. 
 
- Un document de synthèse Réseau, support d'évaluation des entretiens.
 - Des supports de formation qui sont consultables et télechargeable à partir de notre site. 
 - Un carnet ressources pour disposer des coordonnées des compétences à solliciter.
 -
Un annuaire des professionnels formés à la proposition et à la réalisation de l'entretien de début de grossesse.

"Il n’est plus à démontrer que la grossesse est le moment idéal pour ouvrir le
dialogue avec les futurs parents, avant qu’ils ne se sentent en échec, mais au
contraire dans une dynamique axée sur l’espoir de donner la vie - et une vie
qu’ils voudraient souvent meilleure. Ils rencontrent là des professionnels qui se
sensibilisent peu à peu aux enjeux affectifs de la naissance, concernant le
devenir de l’enfant et des parents eux-mêmes."
De l’avis de tous, l’intérêt d’accélérer la prévention des troubles du
développement psycho- affectif des enfants, en améliorant dès la grossesse la
sécurité émotionnelle des parents et en mobilisant leurs ressources, est
largement admis. 
Le rôle structurant d’un réseau professionnel fiable, centré sur
chaque famille, s’appuyant sur l’expression de ses besoins propres, agissant dans
une cohérence suffisante de l’anté au post-natal, relève désormais de l’évidence
intellectuelle, mais n’en est qu’à un début d’application."

Trois textes de référence concernant cet entretien :

1. Plan Périnatalité 2005-2007 ;
2. Circulaire DHOS/DGS/O2/6C 2005-300 du 4 Juillet 2005, dite Circulaire Molénat.
3. Recommandations de la HAS sur la PNP - Communiqué du 9 Février 2006 

Le Plan Périnatalité comprend en exergue 4 maîtres mots : Humanité – Proximité – Sécurité – Qualité. Il pose le principe d’un Entretien de début de grossesse, destiné à : 
« mettre en place de manière précoce les conditions d’un dialogue permettant l’expression des attentes et des besoins des futurs parents ». 
http://www.medical78.com/nat_plan_perinate.pdf

La Circulaire Molénat pose comme principe que l’un des principaux enjeux du Plan Périnatalité 2005-2007 consiste à améliorer l’environnement psychologique et social des parents et de l’enfant, et précise une démarche articulée autour de 3 mesures :
1. La mise en place de l’entretien individuel du 4ème mois ;
2. La prise en compte de l’environnement psychologique de la naissance ;
3. Le développement des réseaux en périnatalité.
http://www.medical78.com/nat_circulaire_juillet.pdf

La PNP, ou Préparation à la Naissance et à la Parentalité, est la nouvelle formule de préparation à la naissance recommandée par la HAS (Validation de Novembre 2005 ; communiqué de presse du 9 Février 2006). 
http://www.has-sante.fr/anaes/publications.nsf/

La CPAV considère que l’Entretien précoce de début de grossesse ne peut constituer une fin en soi en venant s’additionner aux 7 examens prénataux obligatoires (cf. décret du 14 Février 1992), et aux séances collectives de préparation à la naissance, qui ne sont suivies en moyenne nationale que par 47% des femmes enceintes.
Elle insère cet Entretien Individuel du 4ème Mois dans son concept global d’organisation du suivi de la femme enceinte, le « Continuum de Suivi de Grossesse». 

 

Formation
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Atelier : mise en situation

 

Plènière 

 






     
 

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